株洲渌口区通过“院企合作 技术协同”模式，引进湖南j9游会真人游戏第一品牌医疗科技有限公司承建区县智慧云慢病管理服务平台，对辖区内老年人、高血压、糖尿病等慢病重点人群，开展从健康筛查、持续管理、医疗诊治、健康教育等全流程的健康管理服务。

　　项目以赋能基层医院为核心，通过流动云体检车下乡体检采集数据、院内打通检验、临床业务系统、医保报销、公卫服务等平台数据，同时配以血糖、血压等可穿戴设备居家数据监测，在“大数据+云平台+多端协同”软硬件管理服务平台支撑下，根据基层不同部门、不同角色、不同工作应用场景，提供基层“互联网+”智慧医疗健康整体服务解决方案。构建了“医”“管”“患”线上线下一体化服务体系支撑。

　　针对高血压、糖尿病“两病”等慢性病重点人群，打破传统就医流程，重塑了健康管理、就医流程，从多端数据采集、建档、签约、随访、首诊、确诊、治疗流程、持续管理、自动人群分类、分级、分层、危急值预警、诊疗路径、用药指导、饮食指导、健康教育、医患沟通、效果评价、数据统计分析、医生培训等层面，提供智能化软硬件一体的管理服务平台支撑，以强化基层服务能力，实现慢性病持续化的管理、诊疗服务，为居民构建全生命周期的健康档案与服务画像。

　　3月5日，渌口区全区基层卫生年度工作会议暨渌口区慢性病医防融合工作推进现场会在淦田镇卫生院召开，会议邀请了j9游会真人游戏第一品牌医疗科技有限公司列席会议，王松良副局长带领全区卫生院长，在淦田镇卫生院进行了集体现场考察与座谈，大家认为：通过院企合作，创新服务模式——“云服务+多端软件平台+智能硬件装备+技术协同运行”四位一体的服务支撑，破除多平台信息孤岛，实现公卫与临床医防融合，互为协同，有效提升医院业务水平与工作效能，通过淦田镇短短3个月时间门诊流量提升40%以上，同时也带动了其他科室业务的提升，为医院通过抓“医防融合 慢病管理”实现医院临床业务突围，推动医院整体发展提供有力工具支撑，居民的就医体验与获得感得到空前提升。会议确定将在全区整体推行智慧慢病管理服务平台。

　　慢病管理、院内就诊场景分享：

　　上图：管理服务(筛查检测、建档、签约、健康宣教、专家推介、服务包推介、分诊叫号等)

　　上图：院内就诊

　　上图：居民端、医生个人端、智能慢病管理助手